采撷新芽悟匠心!崂山茶香里迎接“别样六一”
采撷新芽悟匠心!崂山茶香里迎接“别样六一”
采撷新芽悟匠心!崂山茶香里迎接“别样六一”5月27日,国家卫生健康委在(wěizài)山东省(shāndōngshěng)济南市(jǐnánshì)召开“推广三明医改(yīgǎi)经验、深化以公益性为导向的公立医院改革”主题新闻发布会,介绍山东省级以及公立医院改革与高质量发展示范城市济南市、青岛市、潍坊市深化医改做法。山东省是人口大省、经济大省。山东省卫生健康委主任(zhǔrèn)马立新介绍,山东省将改革成效纳入对市县考核,近5年全省财政对公立医院补助(bǔzhù)投入年均增长25%。
AI辅助诊断提示少见病(bìng),经远程会诊康复
马立新介绍,对于济南、青岛、潍坊(wéifāng)3个相继获批的公立医院改革(gǎigé)与高质量发展示范城市(chéngshì),山东省里在创新突破上下功夫(xiàgōngfū),从专科建设、人才培养、双向转诊等(děng)方面出台50多项措施。如青岛市打造“区域内(nèi)部资源整合+城市三级医院包联”的城市医疗集团模式,解决(jiějué)市域内医疗资源丰富但分布不均问题;潍坊市突出健康管理,以“单病种群体管理”为核心,建立分级诊疗体系,解决群众就近就医问题;济南市搭建医联体监测平台,助推(zhùtuī)医疗卫生服务体系优化整合,提升建设效能。
▲山东省卫生健康(jiànkāng)委主任马立新
山东省如何解决医疗卫生事业发展不平衡(pínghéng)问题,满足群众就近就便看病需求(xūqiú)?马立新表示(biǎoshì),山东省夯实基层服务网底,省长(shěngzhǎng)牵头推进(tuījìn)基层能力提升行动,已经规范改造了1万多个村卫生室,全面推进心电诊断、影像诊断、AI辅助诊断“三张网”建设。每年组织1万多名医护(yīhù)骨干下沉乡镇驻点帮扶,累计(lěijì)选派了2200多名两年期的“业务院长”常驻乡镇,建成了2420个名医工作站,基层诊疗量占比达到63.3%。
▲AI辅助诊断正在悄然改变医疗行业的格局 图据(tújù)视觉中国
具体到青岛市,青岛市人民政府副市长赵燕表示,青岛以实施示范项目为契机,推动优质医疗资源下沉,探索(tànsuǒ)符合青岛实际的分级诊疗(zhěnliáo)、有序就医的新路径,着力破解资源分布不均的难题,全市(quánshì)基层(jīcéng)诊疗量(liàng)占比由2022年项目实施之初的59.4%提高到2024年年底的63.6%。
赵燕介绍,青岛创新紧密型医联体建设路径,构建“区域内部资源整合+城市三级医院(yīyuàn)包联”服务体系(fúwùtǐxì)整合模式,打破(dǎpò)壁垒,构建协同(xiétóng)网络,发挥城市三级医院对基层医疗(yīliáo)卫生机构的辐射带动作用。统筹考虑人口分布、支撑能力、就近便利等因素,网格化布局全市医疗卫生资源,先行(xiānxíng)整合区市医疗资源,再由省市级三级医院协管、托管,如在中心城区,青岛大学附属(fùshǔ)医院与市南区组建紧密型城市医疗集团;在偏远的县域,由青岛市市立医院整体托管莱西县域医共体。
诊疗(zhěnliáo)秩序方面(fāngmiàn),据介绍(jùjièshào),为了引导基层就诊,青岛建成45个资源共享中心和9个中心药房,在紧密型医联(yīlián)体内实现了“疾病同质化诊疗”“处方流转通用”和“检查检验结果互认共享”。发挥(fāhuī)医保支付的杠杆作用,实行基层门诊就医报销“零起付线”,提高在一级医疗机构住院的报销比例。
在区域诊疗水平同质化方面,据悉,青岛搭建了全市卫生健康数据中心,汇聚3800多家医疗(yīliáo)卫生机构的诊疗数据,建成慢阻(mànzǔ)肺、肿瘤等7个专科专病能力提升系统(xìtǒng)和(hé)规范化诊疗知识库,开展智能辅助(fǔzhù)诊断和标准化质控。在推动优质医疗资源下沉基础上,为95个乡镇卫生院开通了远程医疗系统,在3200多个村卫生室上线(shàngxiàn)人工智能辅助诊断系统,提升基层诊疗水平。例如,今年2月,莱西市马连庄镇一名患者(huànzhě)因为“反复头晕”到卫生院就诊,人工智能辅助诊断系统提示疑似临床上比较(bǐjiào)少见的嗜铬细胞瘤,卫生院为其进行了CT检查并发起远程会诊,经(jīng)上级医院专家确诊、及时进行手术治疗,现患者已经(yǐjīng)康复出院。
赵燕还表示(biǎoshì),青岛精准(jīngzhǔn)帮扶,建立(jiànlì)技术、管理等常态化梯次帮扶指导机制,建立共管病房43个、联合(liánhé)门诊136个、名医基层工作站266个。针对县域薄弱专科,每年选派1000多名专家驻点指导、培训带教,强化学科培育和新技术新项目推广。
如何维护公立医院公益性(gōngyìxìng)?赵燕介绍,青岛市全面落实对公立医院基本建设等六项投入,对在编在岗人员社会保险等单位缴纳部分予以财政全额补助(bǔzhù),2019年(nián)(nián)以来,市、县级公立医院财政投入年均增长15%。优化政策性亏损补助,例如针对承担(chéngdān)公共卫生救治任务比较重的市传染病医院,将年补助标准提高到了5900万元。
▲青岛市(qīngdǎoshì)人民政府副市长赵燕
推出免陪照护,避免(bìmiǎn)“一人生病全家受累”
“老百姓的看病就医(jiùyī)体验(tǐyàn)就是对我们工作的检验。”在改善看病就医体验的措施上,山东(shāndōng)省卫生健康委主任马立新介绍,山东始终坚持以患者为中心(zhōngxīn),注重换位思考,持续拓展内涵、优化流程、增加服务供给。
一是强化内涵改善医疗服务。推动二级(èrjí)及以上公立综合医院全部设立“一站式(yīzhànshì)”服务中心,开展日间手术、多学科诊疗、预住院(zhùyuàn)、医务社工和志愿者服务等;老年居家医疗服务实现(shíxiàn)全省16市全覆盖;实施“潮汐式”门诊管理,根据患者就医需求的(de)变化,科学配置医务人员数量和出诊时间。
二是数智赋能优化就医流程(liúchéng)。优化预约诊疗、诊间结算、床旁办理出入院(yuàn)等便民措施,推动公立医疗机构建立候补挂号机制。
三是延伸扩面增加服务供给。围绕诊前(zhěnqián)、诊后、院中、院间、院内等各环节,持续拓展服务内容,73家三级综合医院开展预住院和预约诊疗服务,128家二级及以上综合医院建立转诊会诊中心。二级及以上综合医院全部开展“住院患者出院(chūyuàn)计划”,让患者在不同(bùtóng)健康照护场所得到协调(xiétiáo)、延续的医疗(yīliáo)照护。
据悉(jùxī),山东还实施(shíshī)“十大民生实事”,如推出免陪照护、拓展老年病医院(yīyuàn)建设、老年人“数字鸿沟”跨越等惠民便民举措,解决老年人看病就医挂号难、预约难、住院难、照护难等问题,避免“一人(yīrén)生病全家受累”。
▲“无陪护”病房避免(bìmiǎn)“一人生病全家受累” 图据视觉中国
青岛市人民政府副市长(shìzhǎng)赵燕举例,青岛优化就医流程,集成全市120多家医院(yīyuàn)门诊(ménzhěn)、住院、健康管理等(děng)信息,为居民提供164项线上医疗服务。实施专家号源下沉、“全院一张床”和“一站式(yīzhànshì)”的出入院管理等20项措施,如提供了40多项“互联网+护理”上门服务,打造了98个“无陪护”病区。
红星新闻记者 胡(hú)伊文 北京报道
编辑 包程立 责编 邓旆(pèi)光
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5月27日,国家卫生健康委在(wěizài)山东省(shāndōngshěng)济南市(jǐnánshì)召开“推广三明医改(yīgǎi)经验、深化以公益性为导向的公立医院改革”主题新闻发布会,介绍山东省级以及公立医院改革与高质量发展示范城市济南市、青岛市、潍坊市深化医改做法。山东省是人口大省、经济大省。山东省卫生健康委主任(zhǔrèn)马立新介绍,山东省将改革成效纳入对市县考核,近5年全省财政对公立医院补助(bǔzhù)投入年均增长25%。
AI辅助诊断提示少见病(bìng),经远程会诊康复
马立新介绍,对于济南、青岛、潍坊(wéifāng)3个相继获批的公立医院改革(gǎigé)与高质量发展示范城市(chéngshì),山东省里在创新突破上下功夫(xiàgōngfū),从专科建设、人才培养、双向转诊等(děng)方面出台50多项措施。如青岛市打造“区域内(nèi)部资源整合+城市三级医院包联”的城市医疗集团模式,解决(jiějué)市域内医疗资源丰富但分布不均问题;潍坊市突出健康管理,以“单病种群体管理”为核心,建立分级诊疗体系,解决群众就近就医问题;济南市搭建医联体监测平台,助推(zhùtuī)医疗卫生服务体系优化整合,提升建设效能。
▲山东省卫生健康(jiànkāng)委主任马立新
山东省如何解决医疗卫生事业发展不平衡(pínghéng)问题,满足群众就近就便看病需求(xūqiú)?马立新表示(biǎoshì),山东省夯实基层服务网底,省长(shěngzhǎng)牵头推进(tuījìn)基层能力提升行动,已经规范改造了1万多个村卫生室,全面推进心电诊断、影像诊断、AI辅助诊断“三张网”建设。每年组织1万多名医护(yīhù)骨干下沉乡镇驻点帮扶,累计(lěijì)选派了2200多名两年期的“业务院长”常驻乡镇,建成了2420个名医工作站,基层诊疗量占比达到63.3%。
▲AI辅助诊断正在悄然改变医疗行业的格局 图据(tújù)视觉中国
具体到青岛市,青岛市人民政府副市长赵燕表示,青岛以实施示范项目为契机,推动优质医疗资源下沉,探索(tànsuǒ)符合青岛实际的分级诊疗(zhěnliáo)、有序就医的新路径,着力破解资源分布不均的难题,全市(quánshì)基层(jīcéng)诊疗量(liàng)占比由2022年项目实施之初的59.4%提高到2024年年底的63.6%。
赵燕介绍,青岛创新紧密型医联体建设路径,构建“区域内部资源整合+城市三级医院(yīyuàn)包联”服务体系(fúwùtǐxì)整合模式,打破(dǎpò)壁垒,构建协同(xiétóng)网络,发挥城市三级医院对基层医疗(yīliáo)卫生机构的辐射带动作用。统筹考虑人口分布、支撑能力、就近便利等因素,网格化布局全市医疗卫生资源,先行(xiānxíng)整合区市医疗资源,再由省市级三级医院协管、托管,如在中心城区,青岛大学附属(fùshǔ)医院与市南区组建紧密型城市医疗集团;在偏远的县域,由青岛市市立医院整体托管莱西县域医共体。
诊疗(zhěnliáo)秩序方面(fāngmiàn),据介绍(jùjièshào),为了引导基层就诊,青岛建成45个资源共享中心和9个中心药房,在紧密型医联(yīlián)体内实现了“疾病同质化诊疗”“处方流转通用”和“检查检验结果互认共享”。发挥(fāhuī)医保支付的杠杆作用,实行基层门诊就医报销“零起付线”,提高在一级医疗机构住院的报销比例。
在区域诊疗水平同质化方面,据悉,青岛搭建了全市卫生健康数据中心,汇聚3800多家医疗(yīliáo)卫生机构的诊疗数据,建成慢阻(mànzǔ)肺、肿瘤等7个专科专病能力提升系统(xìtǒng)和(hé)规范化诊疗知识库,开展智能辅助(fǔzhù)诊断和标准化质控。在推动优质医疗资源下沉基础上,为95个乡镇卫生院开通了远程医疗系统,在3200多个村卫生室上线(shàngxiàn)人工智能辅助诊断系统,提升基层诊疗水平。例如,今年2月,莱西市马连庄镇一名患者(huànzhě)因为“反复头晕”到卫生院就诊,人工智能辅助诊断系统提示疑似临床上比较(bǐjiào)少见的嗜铬细胞瘤,卫生院为其进行了CT检查并发起远程会诊,经(jīng)上级医院专家确诊、及时进行手术治疗,现患者已经(yǐjīng)康复出院。
赵燕还表示(biǎoshì),青岛精准(jīngzhǔn)帮扶,建立(jiànlì)技术、管理等常态化梯次帮扶指导机制,建立共管病房43个、联合(liánhé)门诊136个、名医基层工作站266个。针对县域薄弱专科,每年选派1000多名专家驻点指导、培训带教,强化学科培育和新技术新项目推广。
如何维护公立医院公益性(gōngyìxìng)?赵燕介绍,青岛市全面落实对公立医院基本建设等六项投入,对在编在岗人员社会保险等单位缴纳部分予以财政全额补助(bǔzhù),2019年(nián)(nián)以来,市、县级公立医院财政投入年均增长15%。优化政策性亏损补助,例如针对承担(chéngdān)公共卫生救治任务比较重的市传染病医院,将年补助标准提高到了5900万元。
▲青岛市(qīngdǎoshì)人民政府副市长赵燕
推出免陪照护,避免(bìmiǎn)“一人生病全家受累”
“老百姓的看病就医(jiùyī)体验(tǐyàn)就是对我们工作的检验。”在改善看病就医体验的措施上,山东(shāndōng)省卫生健康委主任马立新介绍,山东始终坚持以患者为中心(zhōngxīn),注重换位思考,持续拓展内涵、优化流程、增加服务供给。
一是强化内涵改善医疗服务。推动二级(èrjí)及以上公立综合医院全部设立“一站式(yīzhànshì)”服务中心,开展日间手术、多学科诊疗、预住院(zhùyuàn)、医务社工和志愿者服务等;老年居家医疗服务实现(shíxiàn)全省16市全覆盖;实施“潮汐式”门诊管理,根据患者就医需求的(de)变化,科学配置医务人员数量和出诊时间。
二是数智赋能优化就医流程(liúchéng)。优化预约诊疗、诊间结算、床旁办理出入院(yuàn)等便民措施,推动公立医疗机构建立候补挂号机制。
三是延伸扩面增加服务供给。围绕诊前(zhěnqián)、诊后、院中、院间、院内等各环节,持续拓展服务内容,73家三级综合医院开展预住院和预约诊疗服务,128家二级及以上综合医院建立转诊会诊中心。二级及以上综合医院全部开展“住院患者出院(chūyuàn)计划”,让患者在不同(bùtóng)健康照护场所得到协调(xiétiáo)、延续的医疗(yīliáo)照护。
据悉(jùxī),山东还实施(shíshī)“十大民生实事”,如推出免陪照护、拓展老年病医院(yīyuàn)建设、老年人“数字鸿沟”跨越等惠民便民举措,解决老年人看病就医挂号难、预约难、住院难、照护难等问题,避免“一人(yīrén)生病全家受累”。
▲“无陪护”病房避免(bìmiǎn)“一人生病全家受累” 图据视觉中国
青岛市人民政府副市长(shìzhǎng)赵燕举例,青岛优化就医流程,集成全市120多家医院(yīyuàn)门诊(ménzhěn)、住院、健康管理等(děng)信息,为居民提供164项线上医疗服务。实施专家号源下沉、“全院一张床”和“一站式(yīzhànshì)”的出入院管理等20项措施,如提供了40多项“互联网+护理”上门服务,打造了98个“无陪护”病区。
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